Районирование территорий РФ по распространению патогенных для человека риккетсий группы КПЛ

Характеристика биологических и генетических свойств Rickettsia sibirica
Общая характеристика заболеваемости
Эпидемиология клещевого риккетсиоза
Типизация природных очагов
Районирование территорий РФ по распространению патогенных для человека риккетсий группы КПЛ
Эволюционные аспекты взаимосвязи иксодовых клещей и риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки
Эпидемическая активность очагов клещевого риккетсиоза на территориях различной степени хозяйственного освоения

Применение предложенного Н.В. Рудаковым и И.И. Богдановым (1994) подхода при анализе полученных в последние годы новых молекулярно-биологических данных позволило осуществить районирование территорий РФ по распространению патогенных для человека риккетсии группы КПЛ в зависимости от типа населения основных хозяев - иксодовых клещей (С.Н. Шпынов, Н.В. Рудаков, 2008).

В результате проведенного анализа на территории России выделено два основных географических региона по распространению иксодовых клещей - хозяев патогенных риккетсии группы КПЛ (рис. 9).

1) Восточно-Европейский с циркуляцией возбудителя АПЛ (И.В. Тарасевич, 2002; Tarasevich I.V. et al., 1991) и R. Slovaca (Shpynov S.N. et al., 2001) (дермаценторно-рипицефалисный);

2) Азиатский с циркуляцией R. sibirica subsp. Sibirica (C.H. Шпынов и др., 2005; Shpynov S.N. et al., 2006), R. Slovaca (Shpynov S.N. et al., 2001) и «R. heilongjiangensis (C.H. Шпьшов и др., 2003) (дермаценторно-гемафизалисный), в котором можно выделить четыре области:

2а) дермаценторную (маргинатусно-ретикулятусную) с циркуляцией R. sibirica и R. slovaca. Эта область простирается от Зауралья (Курганская и Тюменская области), где регистрируется спорадическая заболеваемость КР, через Омскую и Томскую области, с отсутствием регистрации этой инфекции, и до восточной части Новосибирской области, где в последнее время наблюдается рост заболеваемости клещевым риккетсиозом;

26) дермаценторно-гемафизалисную сибирскую (сибирское пятно ареала Н. concinna) с циркуляцией R. sibirica subsp. sibirica и «R. heilongjiangensis». Эта область имеет распространение на территориях Алтайского края, Республики Алтай, где иксодофауна представлена клещами рода Dermacentor с максимумом разнообразия (D. marginatus, D. reticulatus, D. nuttalli, D. silvarum) и H. concinna в предгорьях Алтая. Эти территории Западной Сибири характеризуются самыми высокими показателями заболеваемости КР: Республика Алтай - 54,2-90,9 и Алтайский край - 24,3-65,3 на 100 тыс. населения. Территории Восточной Сибири характеризуются наличием только двух представителей рода Dermacentor (D. nuttalli и D. silvarum) и Н. concinna. Показатели заболеваемости КР на 100 тыс. населения в Республиках Хакасия, Тыва и Красноярском крае регистрируются от 21,0 до 55,0;

2в) дермаценторную (нуггалливо-сильварумную) с циркуляцией R. sibirica subsp. sibirica и, возможно, «R. heilongjiangensis». Эта область имеет распространение на территориях Иркутской и Читинской областей, Республики Бурятия, Агинского Бурятского и Усть-Ордынского Бурятского автономных округов. Показатель заболеваемости на различных территориях варьирует от 10 до 55,0 (Усть-Ордынский Бурятский АО).

Сильварумные лесостепные очаги менее эпидемически активны, чем нутталливые, и расположены в восточной части ареала R. sibirica subsp. sibirica (юг Дальнего Востока, отдельные территории юга Западной и Восточной Сибири);

2г) дермаценторно-гемафизалисную дальневосточную (пятно ареала К concinna на Дальнем Востоке) с циркуляцией R. sibirica subsp. sibirica и «R. heilongjiangensis». Эта территория представлена Амурской областью, Хабаровским и Приморским краями, где клещи рода Dermacentor представлены одним видом - D. silvarum, который, как и Н. concinna, является вектором «классического» патогена R. sibirica и «нового» патогена — «R. heilongjiangensis». Эти территории характеризуются низким уровнем заболеваемости КР.

В Восточно-Европейском регионе, в Астраханской области, регистрируется заболеваемость астраханской пятнистой лихорадкой с наибольшими показателями заболеваемости 23,8 на 100 тыс. населения (И.В. Тарасевич, 2002). К настоящему времени ни одного случая синдрома 7TBOLA, вызываемого R. slovaca, на территории Российской Федерации не зарегистрировано.

В Азиатском регионе (дермаценторно-гемафизалисные очаги) регистрируют заболеваемость только КР. В Алтайском крае ДНК R. sibirica subsp. sibirica была выявлена у пациентов, что позволило осуществить молекулярно-биологическую верификацию этого заболевания (С.Н. Шпынов и др., 2006). В то же время здесь имеют распространение «новые» патогены: R. slovaca в западной части региона (Курганская область) (Shpynov S.N. et al., 2006) и «R. heilongjiangensis» в восточной части региона (Алтайский, Красноярский и Приморский края) (С.Н. Шпынов и др., 2005; Shpynov S.N. et al., 2006). В Хабаровском крае ДНК «R. heilongjiangensis» генотипирована у пациентов (Mediannikov O.Y. et al., 2004). В Азиатском регионе наиболее высокой эпидемической активностью (показатели заболеваемости в ряде районов превышают 50-200 на 100 тыс. населения) и стойкостью характеризуются нутталливые горно-степные и лесостепные очага КР в Республике Алтай, Алтайском и Красноярском (лесостепные котловины) краях, Тыве, Пред- и Забайкалье (Н.В. Рудаков, И.И. Богданов, 1994).

Страница 1 | Страница 2

Читайте также:
»Иксодовые клещи и клещевые инфекции
»Клещевой риккетсиоз
»История изучения риккетсиоза
»Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика и лечение риккетсиозов
»Клиника, диагностика и лечение клещевого риккетсиоза
»Основные направления эпидемиологического надзора за риккетсиозами
»Фото переносчиков клещевого риккетсиоза

»Список сокращений