Заключение |
Основные направления эпидемиологического надзора за риккетсиозами
В связи с тем, что инфицированность переносчиков является одним из показателей, наиболее часто используемых для оценки активности природных очагов, нами проведено изучение в МФА риккетсиофорности клещей 6 видов на территориях с различным уровнем заболеваемости клещевым риккетсиозом. Наиболее высокие показатели по регионам выявлены при исследовании переносчиков в Центральном Казахстане (43,5 %) при отсутствии заболеваемости клещевым риккетсиозом. Зараженность D. daghestanicus была выше, чем D. marginatus. В Омской области (также с отсутствием случаев КР) инфицированность переносчиков была сопоставима с таковой на территориях Красноярского И Алтайского краев с высоким уровнем заболеваемости. В Тюмен-ской области с низким риском заражения населения возбудителем КР инфицированность переносчиков не отличалась от данных по территориям со средним (Иркутская область) и высоким (Республика Алтай) риском заражения. По результатам однофакторного дисперсионного анализа не определяются значимые различия между показателями индивидуальной инфицированности переносчиков в зонах с различным риском заражения населения. Проведено также сравнительное изучение антигенной структуры риккетсий группы КПЛ на контрастных по эпидемиологическим параметрам территориях с использованием методов, позволяющих выявлять различные антигенные компоненты риккетсий - корпускулярные антигены (МФА с ПКА), растворимые антигены (ИФА), гемагглютинин (РНГА). При этом определены отличия в антигенной структуре циркулирующих штаммов. Для территорий с высокими показателями заболеваемости КР (Республика Алтай) была отмечена значительная инфицированность по результатам всех трех методов (от 60,4 в РНГА до 86,2 % в ИФА). На территориях с отсутствием регистрации КР при достаточно высоких показателях в ИФА и МФА результаты РНГА были существенно ниже. Возможно, это определяется отличиями в антигенной структуре R. sibirica и риккетсий группы КПЛ, циркулирующих на территориях с отсутствием заболеваемости КР. В результате проведенных исследований впервые была установлена значительная инфицированность риккетсиями группы КПЛ, выявляемая при помощи МФА и ИФА, на территориях с отсутствием случаев этой инфекции. Полученные результаты побудили расширить поиск дополнительных переносчиков и путей циркуляции отличающихся от R. sibirica апатогенных представителей группы КПЛ. Проведены исследования мелких диких млекопитающих, нидиколов гнезд птиц и млекопитающих из числа мезостигматных клещей, пастбищных иксодид, кровососущих двукрылых, кошачьих блох и непаразитирующих фаз наземных краснотелковых клещей, собранных в различных ландшафтных зонах Западной Сибири (Новосибирская, Омская область), на наличие риккетсий группы КПЛ с применением МФА и ИФА. В подзоне южной тайги риккетсий группы КПЛ выявлены в МФА в клещах Hypoaspis (Pn.) marginepilosa из гнезда Clethrionomys sp., а также в 7,8 % у нимф ив 18,7 % у личинок Ixodes trianguliceps и единично у нимф и личинок Ixodes apronophorus, собранных с грызунов и насекомоядных. При исследовании селезенок мелких диких млекопитающих положительные результаты в ИФА получены в 4,3 % у красных полевок (Cl. rutilus) и в 3,4 % у бурозубок (p. Sorex). В подзоне лесостепи риккетсий группы КПЛ обнаружены в нимфах Eulaelaps stabularis, Hirstionyssus isabellinus, Hl. gudauricus из гнезд узкочерепных полевок (Microtus gregalis), в клещах I. lividus из гнезд береговых ласточек (Riparia riparia). В зоне степи риккетсий группы КПЛ обнаружены в клещах Eu. stabularis, Haemagamasus ambulans, Androlaelaps glasgowi, Macrocheles matrius из гнезд узкочерепных полевок. Кроме того, методом флюоресцирующих антител выявлены риккетсий группы КПЛ у кошачьих блох (Ctenocephalides felis), собранных с домашних кошек в г. Омске. Все выявленные из полевого материала агенты можно характеризовать как неидентифицированные риккетсий группы КПЛ. Обнаружение риккетсий у имаго, нимф и личинок I. trianguliceps, собранных с грызунов и насекомоядных, может свидетельствовать об устойчивых экологических связях между мелкими дикими млекопитающими, иксодовыми клещами и риккетсиями данной группы. Особый интерес представляют находки риккетсий группы КПЛ в клещах I. lividus, собранных из гнезд береговых ласточек, миграционные связи которых просматриваются с весьма отдаленными территориями (Индия). Обнаружение неидентифицированных риккетсий у кошачьих блох не исключает возможности выявления новых видов риккетсий, в частности R. felis - нового представителя риккетсий группы КПЛ, описанного в США. Полученные данные свидетельствуют о возможности существования ранее не известных путей циркуляции риккетсий группы КПЛ на неэндемичных по клещевому риккетсиозу территориях. Для дальнейшей оценки антигенной структуры циркулирующих штаммов риккетсий положительные по данным гемоцитового теста в МФА с ПКА экземпляры иксодовых клещей с контрастных по эпидемиологическим характеристикам территорий (Алтайский край, Омская область, Карагандинская область Казахстана) были исследованы в МФА с МКА к риккетсиям группы КПЛ. При этом выявлены существенные отличия этих агентов не только по антигенной структуре, но и по трансовариальной и трансфазовой передаче, а также по вирулентности. Страница 1 | Страница 2 | Страница 3 | Страница 4 Читайте также: »Иксодовые клещи и клещевые инфекции »Клещевой риккетсиоз »История изучения риккетсиоза »Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика и лечение риккетсиозов »Микробиологическая и эпидемиологическая характеристика очагов клещевого риккетсиоза в Сибири и на Дальнем востоке России »Клиника, диагностика и лечение клещевого риккетсиоза »Фото переносчиков клещевого риккетсиоза »Список сокращений |